国家妇产疾病临床医学研究中心“女性生殖衰老防治联盟学术交流会（第三期）”圆满召开
2022年5月10日晚，由国家妇产疾病临床医学研究中心发起的“女性生殖衰老防治联盟”第三期学术交流会圆满召开。女性生殖衰老防治联盟的参与单位华中科技大学同济医学院附属同济医院、湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院、福建省妇幼保健院、广东省妇幼保健院、广东省人民医院、湖北省妇幼保健院、郑州大学第三附属医院、江西省妇幼保健院、石家庄市妇产医院、苏州大学第一附属医院、武汉大学人民医院、武汉大学中南医院、西安交通大学第一附属医院、西北妇女儿童医院、襄阳市中心医院、云南大学附属医院、浙江大学医学院附属产科医院、华中科技大学同济医学院附属梨园医院（排名不分先后)等合作单位的权威专家学者共聚云端，围绕女性生殖衰老防治领域热点话题进行交流探讨。
会 议 开 始
国家妇产疾病临床医学研究中心副主任、华中科技大学附属同济医院妇产科常务副主任王世宣教授进行会议致辞：他指出尽管疫情依然严峻，但是各位同道学习、工作的热情不减。随着临床多中心项目的开展，我们对生殖衰老有了新的认识，本次会议总结项目开展的经验，交流学习工作中的收获。王世宣教授指出中国散发的POI，DOR患者，目前遗传检测只能解释不到30%的原因，仍有40-50%不能解释，且中国女性和西方女性差别比较大。希望通过各位专家学者的努力，探索适合中国人的检测方案，逐步提高女性生殖衰老性疾病的诊疗效果，服务于大众。
王世宣教授对于诊断后的治疗也提出了闭环的研究方案。他介绍了同济医院目前开展的中药、干细胞治疗卵巢衰老的研究进展及下一阶段的计划。未来探索的方向：如“卵巢功能损伤遗传风险精确分层”项目成果的发布，卵巢衰老学术委员会的建立，卵巢衰老三级专家共识的撰写发布。目前的研究成果令人鼓舞，衷心期待生殖衰老防治的队伍越来越强大。
武汉大学中南医院的张蔚教授为第一环节主持，她提到：王世宣教授的会议致辞让大家受到极大的鼓舞，希望各位同道一起策马加鞭，在女性生殖衰老防治临床研究方面不断探索，取得新进展，造福广大的妇女。
会议专题讲座环节
首先，华中科技大学同济医学院附属同济医院栗妍教授对全国17家多中心临床科研项目《卵巢功能损伤遗传风险精确分层研究》的最新进展做报告。栗妍教授回顾了女性生殖衰老防治联盟建立的初衷——基于国家妇产疾病临床医学中心的使命。她指出虽然受疫情影响，但是大家工作非常努力，多中心科研项目取得了很大的进展。她总结了目前科研项目的进展，汇报现阶段取得的成果。待疫情缓解，研究团队尽快完成数据分析，让多中心的研究成果应用于实际工作中。
随后，郑州大学第三附属医院妇科任琛琛院长分享了《卵巢早衰诊疗新进展》的专题讲座，任琛琛教授指出：国家三胎政策全面放开，然而我国生育力面临下降问题不容忽视。河南省2020年新生儿数量有90万，但2021年下降到80万。她强调“卵巢功能损伤遗传风险精确分层”研究意义重大。她指出不同地域的绝经年龄有差异，河南省南部地区比北方地区绝经年龄偏晚。在授课中，任院长介绍了卵巢早衰的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、心理及生活方式干预以及遗传风险最新进展，为制定生育计划、保存生育力、预测绝经提供指导。她总结：对有POI或者早绝经家族史的女性,可借助高通量基因检测技术筛查治病基因。对家系中携带遗传变异的年轻女性建议尽早生育，或在政策和相关措施允许的情况下进行生育力保存。希望通过“卵巢功能损伤遗传风险精确分层”的临床应用，开启预测卵巢功能的先河。
紧接着，长沙市妇幼保健院生殖中心毛增辉主任针对《环境内分泌干扰物对生殖的影响》进行专题分享，毛增辉教授提到：我们在享受现代文明带来的便利的同时，也遭受了工业化带来的环境的污染的负面影响。现代工业污染产生大量的环境内分泌干扰物，通过生物富集和食物链的放大作用造成体内富集，对男性生殖和女性生殖均有影响。我国男性生育力下降，25%男性有性功能障碍不育症，环境内分泌干扰物与男性尿道下裂的风险增加相关，导致男性精液质量下降；对于女性，环境内分泌干扰物暴露会导致乳腺癌、子宮内膜异位症、子宫肌瘤、PCOS、早产、不明原因反复妊娠丢失等疾病，并存在跨代遗传效应。毛增辉教授在分享结束后也提出了令人深思的问题，人类能终极解决环境污染问题吗?化学能否解决化学导致的麻烦?衷心希望重回蓝天白云。
王世宣教授用四个字总结了“卵巢功能损伤遗传风险精确分层”检测的临床应用价值：早（早绝经，POI）、病（妊娠丢失，AUB-O）、防（与CDC合作，职业暴露风险，评估对卵巢功能的影响）、拓（希望了解自身卵巢风险的人群）。他分享了目前科研团队小组也正在对环境分泌干扰物进行研究分析，在全世界首次报道日常剂量PM2.5便可加速卵巢衰老，相关研究成果已经发表到国际期刊上。
云南大学附属医院魏向群教授作为第二环节主持人。她指出：“女性生殖衰老防治联盟”一直致力于保护女性健康，云南虽然加入联盟时间比较晚，但也希望与其他联盟单位共同努力，为女性生殖健康事业积极做出贡献。
湖北省妇幼保健院妇科段洁教授带来了题目为《如何规避内分泌疾病治疗的坑？》的专题分享。她从临床中遇到的3个典型案例入手，向各位专家深入浅出的介绍了临床诊疗中遇到的坑，以及避坑的经验。她强调了病史询问，体格检查，严格按照诊治流程的重要意义及重要性。最后，段教授总结到：性激素和肿瘤本系同根所生，相互交织,相互影响，总有干丝万缕的联系,有时很难单独抽离抽丝剥茧,学会从蛛丝马迹中查询真相。
最后，西安交通大学第一附属医院妇产科吕淑兰教授带来题为《妇科肿瘤与MHT的管理》的讲座。吕淑兰教授首先介绍了妇科肿瘤的流行病学。她指出随着科学进步，越来越多的肿瘤被早发现，早治疗，患者的生存率得到了显著提升，但是患者的生活质量应受到广泛关注。妇科肿瘤等手术带来的医源性绝经比自然绝经症状更严重。国际上、国内上指南公认为MHT可有效缓解绝经症状和防止骨质丢失。目前研究聚焦在MHT的使用与妇科肿瘤发生风险相关性和妇科肿瘤术后患者如何使用MHT上。接着她综述国内外多篇文献研究，介绍了MHT治疗与子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌和外阴癌术后患者复发风险相关性。她指出仍需积累更多循证医学证据针对妇科恶性肿瘤术后患者的具体病情和症状，按照循证医学的原则制定出科学、合理的个体化治疗方案，让患者承担最小的风险，提高生活质量，这也是临床医生的职责。
在专题讲座结束后，来自各个医院的专家就分享内容与科研项目进展展开了激烈的讨论。浙江大学附属妇产科医院周坚红教授表示期待更多类似的交流学习，期待卵巢衰老临床治疗的闭环管理，更好服务于一方百姓。任琛琛教授指出中药在妇科和生殖领域用处巨大，祖国传统治疗一定会发扬光大；干细胞在早衰治疗也是当前研究热点，希望能开展更多研究，并转化为有效的临床治疗方案，服务于患者。吕淑兰教授、张蔚教授等分别对AMH标准的制定，PCOS与POI的相关性研究，卵巢移植研究提出了期许。
王世宣教授指出：只要人群有需求，健康有需求，我们就可以进行科研探索，只有脚踏实地的迈出每一步，才能更接近终点。他也提出了对未来女性生殖衰老研究方向的设想，寄语女性生殖衰老防治联盟的团队戮力同心，继续做更多有意义的事情。
期待下次线下相聚！
(本次活动由国家妇产疾病临床医学研究中心主办，华中科技大学附属同济医院承办，凯德维斯医学检验实验室协办。)
